Entenda os sintomas, causas, tipos e cuidados iniciais
O manguito rotador é um grupo de quatro músculos e tendões – supraespinal, subescapular, infraespinal e redondo menor – que se originam na escápula e se inserem no osso do braço (úmero). Eles têm papel essencial na movimentação e estabilização do ombro.
Sintomas mais comuns
A ruptura pode causar dor que irradia do ombro até o braço (às vezes até o cotovelo), sendo frequente à noite ou ao levantar peso com o braço afastado do corpo, especialmente com rotação externa.
Outros sintomas incluem:
- Dor de início insidioso, difícil de identificar o momento exato em que começou;
- Diminuição da força no ombro;
- Dificuldade ou incapacidade para levantar o braço.
Causas da ruptura
As causas podem ser:
- Movimentos repetitivos com o braço elevado, causando atrito entre o tendão e o acrômio (impacto subacromial);
- Degeneração natural do tendão ao longo dos anos, principalmente do supraespinal, levando a perda de estabilidade da articulação e, com o tempo, à ruptura.
Nem todo caso envolve trauma direto. Muitas rupturas ocorrem de forma progressiva, sem que o paciente perceba exatamente o que causou.
Tipos de ruptura do manguito rotador
As rupturas são classificadas em:
- Parciais: rompimento de parte das fibras do tendão;
- Completas: rompimento total das fibras do tendão afetado;
- Maciças: geralmente lesão maior que 2 cm no tendão supraespinal, associada a lesão de outro(s) tendão(ns).
📊 Estudos mostram que até 26% das pessoas com mais de 60 anos podem ter ruptura parcial do manguito rotador, mesmo sem sintomas.
Cuidados iniciais em caso de suspeita
Aplique gelo por 15 minutos a cada 2 horas, sempre com proteção (pano entre o gelo e a pele);
- Use um lenço como tipoia para imobilizar;
- Evite movimentos que causam dor;
- Durma abraçando um travesseiro para aliviar a dor noturna;
- Use analgésicos conhecidos em caso de dor intensa;
- Agende uma consulta com médico que atue com doenças do ombro para avaliação e exames específicos.
- ⚠️ Em caso de trauma recente, é essencial procurar o pronto-atendimento de Ortopedia e Traumatologia para descartar fraturas.
Diagnóstico e Tratamento
O próximo passo envolve a realização de exames de imagem, como radiografia ou ressonância magnética, além da avaliação clínica detalhada. Dependendo da gravidade da lesão, o tratamento pode ser conservador (com fisioterapia e fortalecimento) ou cirúrgico (geralmente por videoartroscopia).